近期，我通过叙事护理的身心同治理念，护理了一例肺结节术后疼痛患者，帮助他走出疼痛阴霾、顺利康复，也让我对人文护理有了更深的感悟。

患者是一位40岁的中年男性，平时身体健康，无基础疾病。此次因体检发现左肺阴影，入院完善检查后，确诊具备手术指征。术前的他心态乐观，积极配合各项检查与术前准备，在全麻下顺利完成了胸腔镜下左肺下叶楔形切除术，手术过程十分顺利，术后安返病房。

术后第一天，我在巡视病房时，敏锐察觉到患者的异常。他眉头紧锁，双手用力握拳，时不时发出低声的痛吟，呼吸浅而急促，整个人身体僵硬、情绪高度紧张。我立刻上前询问患者感受，通过家属了解到，患者术后切口疼痛十分明显，只要轻微翻身、身体活动，疼痛感就会加重。

看到患者痛苦的模样，我第一时间抬高床头，安抚患者和家属紧张的情绪，同时为患者加量镇痛泵，耐心告知他们，术后疼痛是微创手术后的正常现象，不必过度恐慌。但十分钟过后，我再次评估患者状态，他的疼痛依旧没有丝毫缓解，不适感并未减轻。我立即将患者情况汇报当班医生，遵医嘱为患者静脉滴注氟比洛芬酯注射液进行止痛治疗。三十分钟后，患者的疼痛感终于有所缓解，紧绷的身体也慢慢放松下来。

趁着患者情绪平稳，我在床边耐心倾听他的心声。患者无奈地和我说，他平日里忍痛能力很强，一直笃定微创手术创伤小、几乎没有痛感。术前医生建议他使用镇痛泵，他还毅然拒绝，自信自己完全可以承受，万万没想到，即便使用了镇痛泵，术后依旧疼痛难忍。言语间，我能清晰感受到他的无助与不解。紧接着，他又小心翼翼地和我说，自己根本不敢翻身、不敢下床活动，只要身体一动，切口的牵拉痛就钻心难忍，他特别害怕用力过度会导致刀口裂开，所以宁愿一直躺在床上一动不动。一旁的家属也十分心疼患者，连连附和，觉得患者疼痛严重，卧床静养才是最安全的方式，不建议下床活动。

那一刻我深深明白，困扰患者的不只是躯体的疼痛，更多的是内心的恐惧、认知的误区和对术后康复的未知焦虑。他因为惧怕疼痛、担心伤口开裂，刻意抗拒所有活动，而家属的过度心疼和错误认知，也进一步加重了患者的抵触心理。

我轻轻拍了拍患者的肩膀，没有生硬地说教指责，而是全然接纳他的痛苦，共情他的感受。我耐心地向他解释，每个人的疼痛阈值各不相同，胸部肋间神经分布丰富，胸腔镜术后的牵拉疼痛是术后正常反应，并不是伤口开裂、病情异常的表现。同时我细致地为他科普术后恢复规律，告诉他术后 48 小时是疼痛高峰期，随着身体创面修复、胸腔积液慢慢吸收，疼痛感会一天天减轻，不会一直伴随疼痛。

随后，我又认真告知他长期卧床的危害，长期不动不仅不利于肺部恢复，还会造成骶尾部受压形成压疮、下肢血流缓慢引发静脉血栓，痰液无法顺利咳出还会诱发肺部感染、肺不张等严重并发症，反而会大大延长康复时间。家属听完我的讲解后恍然大悟，连忙劝说患者配合治疗与康复。患者犹豫片刻后，终于松口，愿意试着下床活动。

为了帮助患者摆脱疼痛困扰、安心康复，我为他制定了身心一体化的精准疼痛护理方案。在疼痛管理上，我严格遵医嘱落实药物镇痛治疗，纠正他 “忍痛才利于恢复” 的错误观念，细致讲解规范镇痛的安全性，打消他对止痛药物成瘾的顾虑，让他敢于止痛、安心恢复，保证镇痛效果稳定有效。

在体位护理上，我全程指导患者交替采取半卧位和健侧卧位休息，坚决避免术侧胸部受压。每次翻身、移动身体时，我都会指导家属辅助操作，妥善固定好胸腔引流管，避免管路牵拉、扭曲，最大程度减少胸廓活动带来的牵拉疼痛。

同时，我手把手教会患者正确的咳嗽方法，指导他双手轻压固定手术切口，先轻咳两声，再短促发力排痰，有效减轻咳嗽震动带来的伤口疼痛。循序渐进带着他开展腹式呼吸、缩唇呼吸训练，劳逸结合，在锻炼肺功能的同时，避免加重身体疼痛感。我还引导他通过缓慢深呼吸、闭目静养的方式转移注意力，有效缓解躯体疼痛和内心的焦虑情绪。

在全程的倾听、共情、陪伴和专业干预下，患者的疼痛感逐渐消退，恐惧心理彻底缓解，慢慢愿意主动配合翻身、活动、呼吸训练与排痰锻炼，术后恢复速度明显加快，顺利度过了疼痛高峰期，未出现任何术后并发症，身心状态都得到了良好恢复。

这次护理经历让我感触颇深。以往传统护理中，我们往往更注重病情观察、对症用药、基础操作等程序化工作，却常常忽略患者疼痛背后的心理压力与情绪困境。而叙事护理，让我真正站在患者的角度，听懂患者的诉说、看见患者的无助、理解患者的痛苦。术后疼痛，从来都不只是单一的躯体症状，而是身心交织的双重煎熬。唯有共情倾听化解心结，精准护理缓解病痛，才能真正实现身心同治。

在今后的临床工作中，我将始终怀揣人文初心，持续践行叙事护理理念，以精湛的专业技术抚平患者躯体的伤痛，以温暖的人文关怀治愈患者心灵的阴霾，用心守护每一位术后患者，陪伴他们褪去病痛困扰，拥抱肺愈新生。